手肘前臂痠痛無力,是網球肘嗎?

手肘痠痛無力，是門診常見的主訴，透過身體檢查，醫師常會直接判斷為網球肘。下一個問題就是我沒有運動，真的是這個診斷嗎? 

其實網球肘非常常見，好發於中年、需要搬重物、或是關節過度使用的族群身上，並不一定(大部分都不是)和打球相關。

什麼是網球肘呢?

又稱為肘外上髁炎為最常被診斷的手肘問題並影響約1-3%人口。位於前臂的一群伸直肌群，因反覆的使用造成這群肌腱的源頭(手肘外側)嚴重的疼痛，在反覆的發炎及缺乏休息下，造成肌腱的微創傷及撕裂最終導致纖維化。

網球肘有那些症狀?

通常病人很少有創傷，但可能近期有大量用力、手握緊伴隨手腕手肘伸直的動作。常有症狀包含握力降低、握手時疼痛，疼痛通常在前臂伸直肌作用時出現，但少出現在平時手臂休息狀態。

如何治療?

1. 避免產生疼痛的動作以及充足的休息，是治療是否成功最重要的關鍵。
2. 肌腱伸展以及護具。
3. 口服或局部注射消炎藥物，可以緩解疼痛。
4. 增生治療，可以重啟受傷肌腱的修復，包括葡萄糖或PRP(自體血小板生長因子)注射。
5. 若保守治療六個月無效，則建議手術治療，手術治療目的是放鬆纖維化的肌腱以及移除壞死的組織，可透過微創關節鏡手術或傳統的肌腱放鬆手術來達到目的，八成以上患者可以有良好的改善。